重大专项助力改善HIV母婴传播新生儿预后

　　科技重大专项《母婴阻断失败后新生儿艾滋病毒清除治疗方案研究》是由中国疾控中心妇幼保健中心为主要责任单位申请的课题，中国疾控中心艾防中心作为重点参与单位，由治疗与关怀室负责承担《艾滋病感染新生儿病毒清除治疗方案》子课题，为新生儿提供治疗药物组合及相关鉴测技术方案。课题自2016年启动现场工作，目前在四川、新疆、云南、广西、广东五省（自治区）陆续纳入研究病例。

　　该课题针对孕36周前或临产前未进行过抗反转录病毒药物干预的HIV阳性孕产妇所生的新生儿，在出生后尽快给予三联抗反转录病毒治疗，治疗方案：齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+奈韦拉平（NVP）口服液，持续至出生后两周改为：齐多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+洛匹那韦/利托那韦（LPV/r）口服液。针对新生儿治疗的药物剂量没有相关参照标准的问题，研究者依据婴幼儿治疗经验、国际个案报道、药物研究的代谢动力学资料等，为本研究制定了按体重计算的新生儿抗病毒药物剂量表，监测药物血药浓度以评价用药剂量适宜性；同时通过血常规和血生化检测等结果观察抗病毒药物的毒副反应发生情况。课题研究人员随时与现场人员交流沟通以保证及时解决给药剂量、毒副反应等问题。

　　阻断艾滋病母婴传播工作在全国范围内全面开展并取得明显效果。期望该项课题能改善失去有效母婴阻断机会的孕产妇所生新生儿的预后，包括减少新感染、减少感染婴幼儿死亡，并获得符合课题标准的病毒清除病例。目前病例入选仍在进行中，希望符合标准的病例能尽可能纳入。（艾防中心治疗与关怀室  赵燕  连玉婷  沈莉）