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| 从零出发，走向百花齐放——记海南省草根NGO的发展 |
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2010-03-10
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一、背景
2008年8月，中盖艾滋病项目在海南省正式启动。这是海南省艾滋病防治领域有史以来的第一个大型国际合作项目。按照中盖艾滋病项目的要求，NGO（包括草根组织）作为非政府实施机构，在高危人群中开展干预动员工作，在感染者/病人群体中开展关怀工作。MSM人群的干预动员和感染者/病人关怀是中盖艾滋病项目的重中之重，MSM人群类别和感染者类别的草根NGO在其中应起到无可替代的作用。
由于海南省在男男性行为人群中的艾滋病防治工作在项目启动时还处在刚刚起步的阶段，工作主要由省疾控中心艾防所和市疾控中心艾防科的工作人员承担。由于开展工作时间短，加之MSM人群人员分散、隐蔽性强、对非本人群人员排斥心理严重等特点，尽管省、市两级艾防部门工作人员付出了艰辛的劳动，但该项工作仍然进展缓慢。
感染者/病人群体则因各种原因，尚未形成自我服务意识。其关怀工作主要由疾控部门承担。
在中盖艾滋病项目启动之前，海南省项目实施地区既没有MSM类别的草根组织，也没有感染者类别的草根组织。
二、具体措施
（一）扶持MSM类别草根组织成长
1、海南海天工作组
（1）发现优秀志愿者
海南省疾控中心艾防所、海南省中盖艾滋病项目办公室、海南省预防医学会、海口市疾控中心艾防科、海口市预防医学会等机构，在MSM干预工作开拓过程中，共同发现若干有公益精神和较强工作能力的MSM志愿者。
（2）前期辅导
上述机构在与MSM志愿者工作联系中，加强NGO理念宣导，启蒙草根服务意识。
（3）倡导成立
2009年3月初，海南省中盖艾滋病项目专兼职工作人员、海口市预防医学会工作人员、海口市疾控中心艾防科工作人员与2008年4月至2009年3月在海口市MSM人群干预动员工作中涌现出来的优秀志愿者密切接触，共同商讨，达成成立本地MSM社区志愿者组织的共识。
2009年3月6日，在海南省中盖艾滋病项目办公室、海口市预防医学会领导与工作人员的见证下，海南省首个MSM社区志愿者组织——海南海天工作组成立。“海天”之名，来自志愿者的提议，寓意在“海角天涯”之地，同志社群为自身健康付出努力，走向“海阔天空”的未来。
（4）协助举办核心同伴宣传员培训班，促进志愿者能力提升
2009年3月22日至4月12日，在海南省中盖艾滋病项目、海口市预防医学会的支持协助下，海南海天工作组成功举办了海南省首轮MSM人群核心同伴宣传员培训班。
本轮核心同伴宣传员培训共举办了四期16个小时，共有20余名84人次的海南海天工作组志愿者参加了本轮的培训。通过本轮培训，这些核心同伴宣传员对艾滋病防治知识有了较为系统的了解，对防艾工作有了更加深入的理解，开展同伴干预的实际工作能力有了显著的提高，为海南海天工作组这一新生的草根组织培养了一批精良的业务骨干，为海口市MSM人群艾滋病防治工作培养了一批战斗尖兵。
培训结束后，核心同伴宣传员们积极投入到本地MSM人群的干预动员工作中。
2、海口红色工作组
（1）春风化雨，逐步培养MSM酒吧经营者艾滋病防治工作理念。
海口红色经典酒吧是海南省人气最旺、经营最稳定的MSM酒吧。但其经营者对艾滋病防治工作起初不了解、不热心，没有参与中盖艾滋病项目。
海南省中盖艾滋病项目、海口市预防医学会工作人员不断与该酒吧经营者接触，进行思想沟通。取得经营者同意后，与海南海天工作组合作，在该酒吧不定期举行干预活动。经营者通过观摩，逐步认同防艾理念。
（2）扶持成立工作组，探索MSM酒吧干预模式。
经营者认同艾滋病防治工作与中盖艾滋病项目理念后，海南省中盖艾滋病项目办、海口市预防医学会支持成立其酒吧直属的MSM干预小组。成员由经营者、服务人员、演职人员组成。该工作组于2009年12月开始运作，并已开展周末定期检测活动。
3、三亚MSM志愿者队伍
（1）2009年3-4月，海南省中盖艾滋病项目工作人员协助制定三亚市中盖艾滋病项目MSM人群干预计划，通过互联网，协助寻找MSM志愿者。
（2）2009年5月，海南省中盖艾滋病项目工作人员，协助三亚市预防医学会举办MSM志愿者培训班。
（3）2009年5-6月，三亚市中盖艾滋病项目在MSM志愿者的协助下，开展三亚市MSM人群规模及分布调查。
（4）2009年10月、12月，三亚市预防医学会举办两期志愿者培训班。
（5）2009年5月始，三亚市MSM志愿者通过互联网，或到各MSM活动场所开展外展干预工作，加强三亚市MSM人群艾滋病性病防治知识的宣传，促进安全套与润滑剂的使用及动员检测工作。
4、万宁市MSM志愿者
（1）通过互联网，海南省中盖艾滋病项目工作人员发现万宁市兴隆旅游区MSM志愿者。
（2）2009年9月，海南省中盖艾滋病项目领导、工作人员，赴万宁市兴隆旅游区，与MSM志愿者会面商谈，考察该旅游区MSM人群规模与构成，探讨干预策略。
（3）2009年9月，海南省中盖艾滋病项目领导、工作人员与万宁市卫生防疫站艾防科领导、工作人员座谈，通报对兴隆旅游区MSM人群的考察结果，交流干预策略与方法。
（4）2009年10-12月，兴隆旅游区MSM志愿者与万宁市卫生防疫站艾防科合作，初步启动兴隆旅游区MSM人群干预工作。
5、儋州市MSM志愿者
（1）由儋州市疾控中心艾防科发现本地MSM志愿者。
（2）2009年10月，儋州市疾控中心选派MSM志愿者，参加海南省中盖艾滋病项目NGO能力建设培训班。
（二）扶持感染者类别草根NGO——海南“心海家园”成长。
1、2009年5月前，海南省中盖艾滋病项目借鉴外省市感染者类别草根NGO开展工作的情况，与海南省艾滋病抗病毒治疗定点单位——海南省皮肤性病防治所合作，发掘感染者志愿者。
2、2009年5月，选派两名感染者/病人志愿者参加了在北京举行的同伴教育培训班。两名志愿者回琼后，海南省中盖艾滋病项目、海南省皮肤性病防治所主办座谈会，初步拟定海南省感染者类别草根NGO发展规划和参与感染者/病人关怀工作的策略。
3、2009年5-12月，该感染者类别草根NGO（后定名为海南“心海家园”）在海南省中盖艾滋病项目、海南省皮肤性病防治所、海口市预防医学会的指导下，逐步开展感染者/病人关怀工作。
三、工作成果
（一）工作实绩
1、2009年，海口市通过中盖艾滋病项目MSM人群干预工作，共检测549例，HIV初筛阳性12例，确认11例，是2008年确认数的2.75倍。
2、2009年，三亚市通过中盖艾滋病项目MSM人群干预工作，共检测195例，HIV初筛阳性5例，确认阳性3例，另有1例被确认为阴性。而2008年三亚市MSM人群的动员检测只有2人。
3、2009年，万宁市兴隆旅游区通过中盖艾滋病项目推动，发现1名MSM人员HIV初筛阳性，并已确认和告知。
4、2009年，海口市通过感染者类别草根NGO完成对20名感染者/病人的关怀工作。
（二）工作亮点
1、通过扶持MSM类别草根NGO并指导其开展工作，在海口、三亚两个核心城市，初步形成场所外展、互联网、人际关系共同构成的MSM人群综合干预体系。
2、通过MSM草根志愿者，MSM人群干预工作逐步向兴隆旅游区、儋州市等重点市镇扩展。
3、通过扶持感染者类别草根NGO，感染者人群自我关怀意识已初步启蒙，海南省感染者/病人关怀工作有望增添新模式。
四、工作经验
1、发掘并培养核心志愿者
核心志愿者是一个草根NGO的主心骨，他们的工作热情、工作能力将直接决定一个草根NGO是否能够顺利诞生、顺利成长、有效工作。海南省中盖艾滋病项目及项目实施地区的管理机构，注重发掘核心志愿者，并通过个别沟通、选送志愿者参加国家级培训班、举办本地NGO能力建设培训班等多种形式，对核心志愿者进行培养，坚定其公益信念，夯实其防艾理念，提升其工作能力。
2、对草根NGO既坚决扶持，又坚持平等合作。
因海南省草根NGO都是在中盖艾滋病项目推动下诞生的，故管理机构通过技术支持对其进行扶持至关重要。但扶持不代表包办，不代表从属。海南省中盖艾滋病项目及实施地区的管理机构，坚持平等互利的原则，与各草根组织建立朋友似的合作关系，在充分尊重各草根NGO自主权的基础上，也始终坚持中盖项目管理理念与原则，如中盖项目为一关怀项目，所有参加中盖项目工作的草根组织若无独立帐户，则必须有挂靠单位等。
海南省中盖艾滋病项目各级管理机构的平等尊重态度，促使草根NGO发挥各自优势，探索适合其自身特点的发展模式，形成百花齐放的工作局面。
五、存在问题。
1、各草根NGO自主招募与培养志愿者的能力不足。个别草根NGO已出现志愿者队伍停滞甚至萎缩的状况，影响了后续工作的开展。
2、各草根NGO之间未形成有效合作机制，缺乏互通有无、经验共享的平台。
六、工作展望。
1、视工作需要和工作实际，继续发掘草根志愿者，进行培训并指导其参与艾滋病防治工作，待条件成熟，指导其建立草根NGO。
2、采用请进来、送出去等方式，进一步加强各草根NGO能力建设，尤其是其核心人物的培养。
3、指导各草根NGO评估其工作现状，制定发展策略与工作计划，并予以落实。
4、逐步建立海南省各地草根NGO协作机制。
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