来自非洲南部小国——斯威士兰的最新数据提供了一些迄今最有说服力的证据,证明积极推进艾滋病治疗可在群体水平上发挥作用,从而减少新发感染率。斯威士兰是全球艾滋病疫情最严重的国家之一,但自2011年起,艾滋病检测和治疗的大规模推广使新发感染率下降了44%。
若干研究已完全证实,当抗反转录病毒药物(ARV)被连续服用时,它们会驱使血液中的艾滋病病毒(HIV)水平降至标准测试中可检测到的水平以下。作为响应,感染者传播病毒的风险也随之下降。这促成了所谓的以治疗促预防的概念的提出。数学模型显示,如果某个群体中73%的人抑制住了病毒,新发感染率将大幅下降,疫情也会平息。不过,关于这一理论存在很多质疑,尤其是去年的一份报告显示,虽然博茨瓦纳几乎要实现上述目标,但并未发现对新发感染率产生太大影响。
在日前于法国巴黎举行的国际艾滋病协会国际会议上,斯威士兰卫生部官员Velephi Okello呈现的最新数据表明,这个仅拥有145万人且同南非和莫桑比克毗邻的内陆国家——取得了“显著进展”。Okello解释说,2011年的一项调查显示,在斯威士兰18~49岁的人群中,有32%感染HIV。这是全球感染发生率最高的国家。不过,当时,只有72402人接受了ARV治疗。同时,只有34.8%的受感染人口抑制住了病毒。新发感染率达到每年2.5%。
如今,在美国“总统防治艾滋病紧急救援计划”(PEPFAR)和“全球抗击艾滋病、结核和疟疾基金”的帮助下,斯威士兰171266名HIV感染者接受了ARV治疗。由PEPFAR资助并在今年3月完成的为期7个月的调查发现,如今73.1%的受感染者完全抑制住了HIV。Okello表示,HIV的感染率降至1.4%,降幅达44%。(来源:科学网 徐徐)