估计艾滋病病毒新发感染状况,是研判艾滋病疫情、评估各项防治措施落实效果的重要工作。《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》将到2015年底艾滋病新发感染数比2010年减少25%作为总目标之一。为了进一步做好新发感染评估工作,2013年7月17-20日,性艾中心特邀美国疾病预防控制中心宋瑞光教授以及云南等部分省、市相关工作人员,就基于病例报告新发感染检测结果的“分层外推法”模型的应用进行研讨。
宋瑞光教授介绍了该模型在美国新发感染估计中的应用,以及模型的使用原理。美国疾控中心利用该模型估计,2010年美国全国新发感染人数约为5万人,目前正在用更多的数据信息估计2011年新发感染人数,同时利用新的数据信息调整2010年的估计结果。
参会代表利用本省新发感染检测数据进行了演练。通过用实际数据模拟,发现了我们数据存在的问题,并针对这些问题,提出了一些改进的建议。2013年开始,我国“艾滋病综合信息管理系统”的新发感染模块计算增加了HIV/AIDS病例既往HIV检测史调查,用以计算每年新发现感染者中既往检测的比例。通过对2013年上半年数据分析,发现最主要的问题是全国既往检测比例非常低,这将对模型估计新发感染人数产生较大影响,应该引起各地高度重视。大家一致认为,导致这个比例较低的主要原因,一个是因为新增加的工作内容还没有引起调查员重视,询问技巧不足;另外,在接受献血、参军体检、住院手术等情况时,很多人被要求进行HIV抗体检测,但因结果为阴性,受试者没有被告知而不知道自己曾经做过HIV抗体检测。因此,建议为有效收集既往HIV检测信息,根据各省不同情况,要进一步采取有效、切实可行的改进方法。
性艾中心汪宁副主任参加了本次研讨会,强调了新发感染工作的重要性,并听取了会议代表对新发感染工作的汇报,对相关工作给予科学指导。(性艾中心流病室 李培龙)