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| 湖南省美沙酮维持治疗者海洛因渴求状况、影响因素及干预措施探讨研究报告（摘要）-全球基金四轮 |
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2011-01-06
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目的：湖南省开诊的10个美沙酮门诊接受治疗的海洛因成瘾者，测量“引入期”、“调整期”和“稳定期”三个不同时点的渴求水平。寻找影响患者“渴求”水平的可能因素。探讨适合该人群缓解或控制“渴求”的干预方法。方法：采用“社区美沙酮基线调查表”、“海洛因渴求问卷”、“成瘾严重程度指数问卷”对处于上述三个不同时点的患者进行测量，结合美沙酮门诊日常治疗信息进行分析。同时根据初步分析的结果采用面对面定性访谈的方式，对不同时期患者进行访谈,探讨减少渴求的干预措施。结果：（1）患者在“ 引入期”渴求水平最高“渴求总分”为：69.36 27.00；“调整期”次之“渴求总分”为65.06 25.55；“稳定期”最低“渴求总分”为：58.16 18.56。三时点渴求程度差异具有统计学意义。（2）男性和女性患者“渴求”水平不同，“引入期”时男性、女性患者渴求均较其他时点高，但两性间差异无统计学意义。“调整期”男性患者的“渴求总分”、“用药意向”、“自我控制”因子显著高于女性。“稳定期”时女性患者在“渴求总分”、“自我控制”因子下降明显。（3）高剂量美沙酮维持治疗患者的渴求水平低于低剂量组患者，尤其以“渴求总分”、“用药意向”、“自我控制”因子更为显著。（4）不同吸毒年限患者“渴求”水平不同，随着患者吸毒年限的增加，患者的渴求水平有增加的趋势。（5）多因素分析发现，美沙酮剂量、吸毒方式是主要影响患者渴求程度改变的因素。结论：美沙酮维持治疗能够减少海洛因成瘾者对海洛因的渴求。美沙酮剂量、吸毒年限、吸毒方式等因素是影响渴求改变的可能因素。
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