为了解艾滋病检测实验室网络建设、质量控制及规范化管理情况，中国疾控中心性艾中心参比室蒋岩主任和吕毅博士于2014年12月1-3日对重庆市艾滋病检测实验室开展了现场调研并进行了技术支持。

　　12月2日上午，调研专家组首先听取了市疾控中心工作情况汇报。重庆市疾控中心唐文革副主任对蒋主任一行表示欢迎；性艾所吴国辉所长汇报了重庆市第三轮艾滋病示范区项目进展，微检所凌华所长就艾滋病实验室的总体情况进行了介绍。蒋岩主任指出，艾滋病防治工作应努力达到3个90%目标，即感染者发现率90%、治疗覆盖率90%和治疗有效率90%。市疾控中心应在以病人需求为原点的基础上对全市的检测需求进行评估，合理布置检测点和检测设备，下沉基础检测工作。同时，需投入更多的精力进行综合管理和新技术研究。第三轮示范区的检测工作应有创新和探索思路，在不增加防治总经费的情况下可考虑将检测服务方式纳入市场化管理模式。

　　随后，专家组现场参观了市疾控中心艾滋病确认中心实验室和性病艾滋病防制所艾滋病性病咨询检测门诊。

　　12月2日下午，专家组一行到大坪医院和新桥医院开展了调研。蒋岩主任听取了两家医院的汇报，了解了艾滋病检测试剂使用情况，现场参观了大坪医院艾滋病筛查实验室和新桥医院艾滋病确认实验室，认为：医院从初筛检测到阳性告知都建立了规范的流程，对艾滋病检测实验室工作人员有着较高的综合专业要求，发现窗口期的感染者并进行了追踪调查，还对新桥医院以病人需求为服务宗旨开设艾滋病咨询专家门诊给予了高度评价。专家组提出为适应疫情形势的变化和高要求的服务水平，今后会趋向于艾滋病确诊能力建设，医院对一些特殊案例应注意总结并进行相关报道，注意对不同生物材料的HIV检测结果比对。此后，专家组还到重庆花样年华同心工作组考察了社会组织如何参与HIV现场快检工作。

　　12月3日上午，专家组召开了示范区检测创新项目座谈会。沙坪坝区疾控中心汇报了以社区药店为平台开展VCT的工作思路和具体步骤。市疾控中心分别就MSM人群扩大检测扩大治疗和艾滋病队列研究进展、全市VCT和PITC工作进展等方面工作进行了介绍。蒋岩主任认为，重庆市的示范区项目进行了积极筹备并启动顺利，但应注意做好基线调查，并在检测方面努力做到以下三点：一是根据本地实际情况和覆盖范围评估艾滋病检测点的数量是否足够，实验室是否具备同时检测HIV、梅毒和HCV的能力；二是加强定点医院和大型医院的艾滋病确诊能力建设；三是优化检测程序，缩短从检测到感染者获得确认结果的时间周期。对于创新项目，新的检测模式要注重加强宣传，让目标人群知晓可以有多样的选择，检测创新模式要考虑可持续性，应朝着政府不买单或少买单的趋势开展工作并获得相关研究数据。

　　此次现场调研为重庆市艾滋病示范区检测工作提供了很多新思路和新信息，对示范区艾滋病监测与检测工作的顺利开展发挥了重要推动作用。（重庆市疾病预防控制中心性防所  欧阳琳/撰稿 徐静/推荐）