关于赴美国、香港考察艾滋病防治工作的情况介绍

发布时间： 2003-03-04            来源：

        为落实《中国遏制与预防艾滋病行动计划（2001－2005年）》第三项行动措施――针对高危行为开展干预工作，减少人群的危险行为，中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心组织了考察团，于2003年1月14－25日赴美国纽约、华盛顿及香港特别行政区考察学习艾滋病防治有效干预工作经验。考察团由国家药品监督管理局助理巡视员顾慰萍女士任团长、公安部禁毒局两禁处陈兴友处长和国务院防治艾滋病性病协调会议办公室专职副主任郭京萍女士分别任代表团副团长，代表团成员主要来自中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心和上海、北京、广东、云南、四川等地的公安缉毒禁毒戒毒部门。代表团主要考察了美国和香港与戒毒和美沙酮维持治疗控制艾滋病有关的部门。代表团在美国先后考察了纽约布鲁克林区吸毒治疗法庭、国家发展研究所、曼哈顿下东区减少危险行为与艾滋病预防社区组织、曼哈顿下东区服务中心、亚太裔艾滋病联盟、佩瑞开普兰性病研究基金会；华盛顿哥伦比亚特区卫生局、第一街卫生服务中心、流动服务干预项目、美国联邦药物滥用和精神卫生服务管理局、美国药物依赖研究所；在香港考察了特别行政区卫生署毒品管理部、柏立基美沙酮诊所、香港警务处毒品调查科。

         美沙酮治疗是控制艾滋病流行的有效方法。在美国纽约，由于广泛开展美沙酮治疗，吸毒人员的艾滋病病毒感染率已由80年代后期的50％下降到现在的20％；在香港，同样由于美沙酮疗法的开展，使得吸毒者艾滋病病毒感染仅占全香港总艾滋病病毒感染的2.56％。

         无论在美国还是在香港，人们都发现与把吸毒者关进监狱相比，采用美沙酮治疗更省钱。美国纽约把一个吸毒者送到监狱的总费用是实施美沙酮治疗所需花费的5－9倍；而在香港更是达到了35倍。此外，美沙酮治疗还可以减少社会犯罪、部分恢复吸毒者的社会和家庭功能。而且不会因为开展美沙酮治疗而造成吸毒者的增多。

         美沙酮治疗门诊也并不是简单的发放美沙酮口服液，它应当提供综合性的服务，包括普通医学诊断与治疗、艾滋病检测与咨询、结核病治疗、肝炎疫苗接种、提供美沙酮、安全套、清洁针具等。在美国和香港的很多诊所内还配有心理医生，经常与吸毒者谈话沟通。

         顺利实施美沙酮治疗与警察部门的大力支持是密不可分的。在美国，为了配合美沙酮治疗工作的开展，纽约州警察署专门制定了规定，要求警察全力配合和支持美沙酮治疗工作，并编写了专门的培训教材。在香港，警察署对卫生署开展的美沙酮治疗工作也非常支持。警察部门把工作重点放在缉毒、打击毒贩，而戒毒和戒毒治疗基本由卫生部门及非政府组织负责。

         通过在美国和香港的考察可以明显看出，美沙酮疗法是控制吸毒与控制艾滋病通过吸毒传播的一个非常有效、经济的方法。为有效控制艾滋病在吸毒人群中的传播，我国应该尽快开展美沙酮的治疗工作。